Как оформить 2 группу инвалидности при раке

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оформить 2 группу инвалидности при раке». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Пациент направляется на МСЭ при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала, либо при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций.

Когда оформляется инвалидность?

Оформление инвалидности начинается с прохождения медико-социальной экспертизы (МCЭ) после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий в случае, если есть данные, подтверждающие нарушения здоровья человека после перенесенного заболевания. В соответствии со статьей 7 Федерального закона № 181-ФЗ от 24 ноября 1995 года медико-социальная экспертиза — признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Экспертиза определяет ограничения жизнедеятельности пациента (таких как способность к самообслуживанию, способность к трудовой деятельности, способность к ориентации и др.) по ряду критериев и степени отклонения от нормы, соответствующей определенному возрасту биологического развития человека. Так, присваиваются первая, вторая, третья группы инвалидности.

Критерии, по которым определяется группа инвалидности при онкологии

Одним из основных критериев является внутренний орган, пораженный опухолью. Так, к примеру, после прохождения лечения рака кожи, больной может полноценно исполнять свои трудовые обязанности, в то время как пораженные опухолью внутренние органы значительно снижают работоспособность человека. На определение группы инвалидности при онкологии также влияет и локализация опухоли.

О прогнозе дальнейшего развития онкологического заболевания, а также о необходимости хирургического вмешательства можно узнать у лечащего врача. Кроме того, инвалидность при онкологии назначается в зависимости от количества проведенных хирургических операций, сеансов лучевой и химиотерапии, которые могут повлечь за собой серьезные последствия.

Инвалидность при опухолях различных локализаций

Следует подробнее рассказать о критериях оформления групп инвалидности при опухолях различных локализаций. Инвалидность при раке молочной железы дается в следующих случаях: пациентам с риском рецидива опухоли после операции, при обнаружении отдаленных метастазов, пациентам, получающим терапию после операции, при необходимости получения трудовых рекомендаций.

1 группу инвалидности дают при обширном метастазировании и отсутствии эффекта на фоне комплексного лечении, если пациентка утрачивает способность к самообслуживанию и нуждается в постоянном постороннем уходе. 2 группа инвалидности оформляется:

• при сомнительном прогнозе 3 стадии рака железы. Опухоль представлена низкодифференцированными клетками или имеет центральную локализацию;
• при плохой переносимости химиотерапии после радикального удаления опухоли у пациентов 2 и 3 стадий;
• при воспалительных формах, лицам, не нуждающимся в постоянном уходе.

Согласно новым рекомендациям о расчете инвалидности в процентах, пациентки даже с клиническим излечением опухоли могут претендовать на оформление пенсии на срок до 5 лет. Скорее всего, это будет 3 группа инвалидности. Это означает, что комиссия принимает положительное решение даже при РМЖ 1 стадии. На решение влияет и нуждаемость в дорогостоящем лечении, которое пациентка может получать только как инвалид.

По истечении этого времени МСЭ может не дать группу, если не будет выявлено других заболеваний. Пенсию при раке щитовидной железы оформляют по истечении 4 месяцев лечения на больничном листе. Вопрос о том, какая группа будет присвоена пациенту, определяют при оценке состояния первичной опухоли, наличия метастазов и ухудшения других функций после радикального удаления.

Инвалидность 1 группы при этом заболевании дают:

• при тяжелом гипотиреозе и гипопаратиреозе;
• при рецидиве опухоли с низкой дифференцировкой клеток;
• при распространении метастазов в отдаленные лимфатические узлы.

Инвалидность 2 группы оформляют:

• при дыхательной недостаточности на фоне поражения возвратного нерва с двух сторон;
• при сомнительном прогнозе у онкологических больных на фоне радикального удаления органа;
• при гипотиреозе и гипопаратиреозе тяжелой степени.

Оформление группы без переосвидетельствования происходит в следующих случаях: при выявлении злокачественного образования с распространенными метастазами при отсутствии эффекта от лечения, при тяжелом состоянии пациента, выраженной интоксикации, распаде опухоли, при обнаружении доброкачественных неоперабельных образований ЦНС с нарушением способности к передвижению, поражением зрительной и речевой функций.

Факторы, влияющие на решение БМСЭ

Эксперты не имеют права действовать необоснованно, ими на каждого заявителя заводится специальное дело, в которое подшиваются бумаги, поданные на рассмотрение, а также выводя и заключения специалистов.

Каждый из выводов основывается на тех или иных положениях, пунктах, статьях законодательных актов.

Эксперты не просто говорят, они расписываются в своем заключении, скрепляя подписи печатями, после чего документы приобретают юридический подтекст.

Часто болезнь поражает человека так, что видимые проявления отсутствуют, и тут главную роль играют результаты УЗИ, КТ, МРТ, рентгеновских исследований. Учитываются такие факторы:

• были ли операции, их количество;
• результаты исследования удаленных образований;
• наличие метастазов, их локализация;
• какие органы и системы поражены, как это отражается на способности передвигаться, говорить, мыслить;
• стадийность заболевания;
• наличие болей, их частота и интенсивность.

В конечном счете, устанавливается степень ограничения нормальной жизнедеятельности человека.

Какие документы понадобятся?

Направить на медико-социальную экспертизу (МСЭ) может лечащий врач поликлиники, онкодиспансера или другого стационара, где проходит лечение пациент. Врач выдает пациенту посыльный лист на МСЭ и направление для прохождения анализов и врачей-специалистов. Помимо получения медицинских документов нужно будет написать заявление о проведении экспертизы, предоставить копии паспорта и СНИЛС, а для тех, кто работает, — копию трудовой книжки, заверенную работодателем. Необходимо удостовериться, что на всех медицинских документах стоит не только печать лечащего врача, но и поликлиники. После прохождения всех врачей поликлиника направляет посыльный лист и другие документы в бюро МСЭ, а пациент ждет, когда его вызовут на освидетельствование. Дату обязаны назначить в течение 5 дней с момента подачи заявления, а само освидетельствование должно состояться не позднее, чем в течение 30 дней с момента подачи заявления.

Само заболевание является серьезным и проходит следующие стадии.:

— Клинически компенсированная, когда болезнь начинает развиваться, а человек еще может нормально общаться, работать и жить.

— Клинически некомпенсированная, когда состояние удовлетворительное и ограничивает жизнь; и

— Умеренный клинический застой, характеризующийся умеренной тяжестью и иногда требующий стационарного лечения

— тяжелый клинический дистресс, характеризующийся тяжелым состоянием и неспособностью к самообслуживанию без посторонней помощи.

— И наконец — полный коллапс функций организма, кома и смерть пациента вскоре после этого.

Как правило, формы направления на обследование легкодоступны, как и тип обсуждаемого рака. Ранняя стадия заболевания подразумевает диагноз группы 3, в то время как продвинутая стадия подразумевает диагноз группы 1 или 2.

Особенности присвоения инвалидности для различных категорий населения

Давайте рассмотрим, как классифицируются дети, безработные, пенсионеры и прикованные к постели.

1. дети. Процесс оценки в целом такой же, как и для взрослых. Однако интересы ребенка представляют его родители.

В TSE должно быть представлено уведомление о составе из школы (если ребенок зачислен в школу). Обратите внимание, что справки для детей с генетическими и психиатрическими расстройствами выдаются лечащим врачом.

ВАЖНО! Инвалидность действительна в течение одного года, двух лет, пяти лет или до достижения 18-летнего возраста.

2. пенсионеры. В целом, онкологические больные, достигшие пенсионного возраста, проходят тот же процесс, что и все инвалиды. Кроме того, как упоминалось выше, группы пенсионерам могут выдаваться пожизненно. В любом случае, справка, выданная МСЭК, предъявляется в пенсионный фонд для оформления пенсий и пособий.

3. безработные лица. Трудоспособное лицо имеет право подать заявление на группу через четыре месяца после начала лечения, т.е. как только истечет срок больничного листа. Если обследуемый официально не трудоустроен, он может подать заявление на МСЭ сразу после выздоровления (ждать четыре месяца не нужно).

4. травма. Поскольку эти люди не могут лично участвовать в групповом процессе, они должны выбрать кого-то, кто будет действовать от их имени с помощью адвоката (по совпадению, нотариус также может посетить дом пациента для заверения документов).

Члены комитета могут либо отправиться домой, либо прийти в учреждение, где живет пациент с онкологическим заболеванием.

Заболевания для III группы

Бывает нелегко по внешним признакам отличить здоровых от инвалидов III группы. Граждане с этой группой вправе работать, поскольку показатели потери функций составляют 40–60 % по итогам МСЭ.

К заболеваниям для присвоения III группы инвалидности относятся:

• рак в начальной стадии;
• отсутствие одного глаза;
• птоз одного глаза (постоянный, сохраняющийся после лечения);
• двусторонняя глухота;
• дефекты челюсти при отсутствии способности жевать;
• дефекты лица, устранимые только путем хирургического вмешательства;
• дефекты костей черепа;
• паралич кисти, одной из конечностей, вызывающий гипотрофию мышц;
• наличие инородного предмета в головном мозге после травмы;
• установка инородного тела в область сердца (кардиостимулятор, искусственный клапан);
• ампутация кисти, одного или нескольких пальцев;
• одна почка или легкое.

Новый порядок прохождения МСЭ

Еще раз: по постановлению № 588 с 01.07.2022 гражданин вправе выбирать формат МСЭ — очный или заочный (п. 28 постановления). В некоторых случаях по ходу дела потребуются оба вида МСЭ.

Очное освидетельствование МСЭ проводится:

• если выявлены несоответствия в экспертных заключениях или возникли сомнения в их достоверности в присвоенной группе;
• если требуются дополнительные обследования для определения группы;
• для разработки программы реабилитации и адаптации;
• по желанию самого гражданина или его законного представителя.

Главное не только то, какие новые правила в 2023 году при получении группы инвалидности выполняют медорганизации, но и сокращение количества бумаг, которые потребуется носить из кабинета в кабинет для организации МСЭ. Минтруд обещает, что благодаря электронному взаимодействию данные будут передаваться между учреждениями в цифровом формате, а результаты МСЭ — направляться в личный кабинет на ЕПГУ.

В остальном все по-старому: медицинская организация в направлении на МСЭ указывает сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания, отражающих:

• состояние здоровья гражданина;
• степень нарушения функций органов и систем организма;
• состояние компенсаторных возможностей организма;
• проведенные реабилитационные или абилитационные мероприятия.

В первичном направлении на МСЭ не указывают на необходимость проведения иных медицинских обследований гражданам для определения группы:

• имеющим заболевания, дефекты, необратимые изменения или нарушения, включенные в перечень;
• направляемым на МСЭ с целью разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) при наличии ранее проведенных в течение 12 месяцев обследований, подтверждающих заболевания, дефекты, необратимые изменения и степень выраженности нарушений функций органов и систем организма.

Решение об установлении инвалидности и группы (категории «ребенок-инвалид») впервые и о разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации принимается бюро МСЭ на основании сведений о состоянии здоровья гражданина, содержащихся в направлении, выданном медицинской организацией.

Что еще дает инвалидность, кроме денег?

Инвалидам полагается набор соцуслуг (НСУ). В него входят бесплатные лекарства и медицинские изделия по рецептам, отдых в санаториях, бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, междугородние поездки к месту лечения и обратно. Возможен полный или частичный отказ от НСУ (к примеру, только от бесплатного проезда или лекарств) и денежная компенсация. На льготные лекарства в 2023 году положено 1132,03 руб. в месяц, на путевки в санатории — 175,12 руб., а на билеты до санаториев — 162,59 руб^7,8.

Помимо пенсии и ЕДВ инвалидам положены следующие льготы и преимущества.

Рак почки – онкологическое заболевание, которое развивается в почках и может привести к серьезным последствиям для здоровья человека.

Основные симптомы рака почки включают:

• боли в поясничной области;
• набухание или опухание почек;
• кровь в моче;
• постоянная усталость и слабость;
• потеря аппетита и похудение без видимых причин.

Для диагностики рака почки используются различные методы, включая:

1. УЗИ органов малого таза и почек;
2. рентгенографию почек с введением контрастного вещества;
3. компьютерную томографию (КТ);
4. магнитно-резонансную томографию (МРТ);
5. биопсию почки.

Лечение рака почки зависит от стадии и характеристик опухоли. Возможными методами лечения являются:

• хирургическое удаление опухоли;
• радиотерапия;
• химиотерапия;
• иммунотерапия;
• целенаправленная терапия.

После лечения рака почки пациентам могут быть назначены регулярные медицинские осмотры для контроля состояния здоровья и возможного рецидива заболевания.

Переосвидетельствование и изменение группы

Переосвидетельствование и продление инвалидности для онкологических больных проводится в стандартные сроки: раз в два года для первой группы, раз в год для второй и третьей групп.

Важно! В случае неявки на переосвидетельствование снятие инвалидности проходит автоматически.

Исключением является бессрочная инвалидность, которая выдается в трех случаях:

1. Поражение головного мозга, вызвавшее серьезные нарушения в психике, потерю речи, проблемы с контролем движений;
2. Рак крови, лимфы, обширное поражение всего организма;
3. Поздние стадии развития с метастазами.

На сегодняшнем уровне медицины шанс излечения от таких заболеваний близок к нулю, поэтому инвалида в случае явной неизлечимости заболевания не будут лишний раз водить по комиссиям.

Начинать переосвидетельствование следует в двухмесячный промежуток до окончания срока инвалидности. На процедуре можно будет изменить группу в случае улучшения/ухудшения состояния здоровья.

В КАКИЕ СРОКИ ДОЛЖНА ПРОВОДИТЬСЯ

ЭКСПЕРТИЗА ПАЛЛИАТИВНЫМ ПАЦИЕНТАМ?

Если пациент признан нуждающимся в паллиативной помощи, максимально допустимое время – 3 дня с даты получения направления и всех документов пациента.

Кроме того, не позднее одного рабочего дня с даты принятия решения федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы сведения о результатах проведенной медико-социальной экспертизы направляются в медицинскую организацию, выдавшую направление на медико-социальную экспертизу.

**пп.32, 33 Приложение N 38 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 мая 2019 г. N 345н/372н

[свернуть]

КАКИЕ ВИДЫ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ НА ДОМУ

МОЖНО ПОЛУЧИТЬ

Социальное обслуживание на дому осуществляется социальными работниками или сиделками и включает в себя следующие услуги (конкретная услуга включается в индивидуальную программу предоставления социальных услуг в зависимости от нуждаемости болеющего человека):

1. Социально-бытовые услуги:

• покупка за счет средств получателя социальных услуг и доставка на дом продуктов питания, промышленных товаров первой необходимости, средств санитарии и гигиены, средств ухода;
• помощь в приготовлении пищи;
• помощь в приеме пищи (кормление);
• помощь в одевании и переодевании лицам, не способным по состоянию здоровья самостоятельно осуществлять за собой уход;
• смена (помощь в смене) постельного белья;
• смена подгузников и абсорбирующего белья;
• содействие за счет средств получателя социальных услуг в оказании парикмахерских услуг;
• вызов врача на дом, в том числе запись на прием к врачу;
• сопровождение к врачу;
• сдача за счет средств получателя социальных услуг вещей в стирку, химчистку, ремонт, обратная их доставка;
• организация помощи в проведении за счет средств получателя социальных услуг ремонта жилых помещений;
• содействие в проведении за счет средств получателя социальных услуг уборки жилых помещений, мытья окон;
• вынос мусора;
• оплата за счет средств получателя социальных услуг жилищно-коммунальных услуг и услуг связи;
• отправка за счет средств получателя социальных услуг почтовой корреспонденции;
• оповещение родственников;
• уборка жилых помещений у лиц, не способных по состоянию здоровья самостоятельно осуществлять за собой уход.

2. Социально-медицинские услуги:

• выполнение процедур, связанных с организацией ухода, лицам неспособным по состоянию здоровья самостоятельно осуществлять за собой уход;
• обеспечение приема получателем социальных услуг лекарственных средств в соответствии с назначением врача;
• профилактика образования пролежней, проведение обработки пролежней.

3. Социально-правовые услуги:

• оказание помощи в оформлении документов и восстановлении утраченных документов получателя социальных услуг;
• содействие в оформлении документов, необходимых для помещения в стационарную организацию социального обслуживания;
• оказание помощи в получении юридических услуг (в том числе бесплатно).

4. Услуги в целях повышения коммуникативного потенциала получателей социальных услуг, имеющих ограничения жизнедеятельности, в том числе детей-инвалидов:

• обучение инвалидов (детей-инвалидов) пользованию средствами ухода и техническими средствами реабилитации;
• содействие в получении лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, предоставляемых в соответствии с действующим законодательством;
• содействие в обеспечении техническими средствами реабилитации, предоставляемыми в соответствии с действующим законодательством либо за счет средств получателя социальных услуг;
• консультирование по вопросам самообслуживания и социально-бытовой адаптации.

Похожие записи:

• Представительские расходы. Что включаем?
• Как оформить студента на производственную практику без оплаты?
• Срок подачи исполнительного листа судебным приставам по алиментам