Если неправильно поставили диагноз или оказали лечение
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Если неправильно поставили диагноз или оказали лечение». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Под халатностью понимается недобросовестное отношение сотрудника к своим обязанностям. Это касается любого работника, в том числе и в медицинских организациях. Результатом халатности врача может стать нанесение вреда здоровью пациента, вплоть до летальных исходов. Причины недобросовестного исполнения обязанностей встречаются различные, в том числе некомпетентность специалиста.
Что значит халатность
Пациенты могут столкнуться со следующими проявлениями халатности врача:
- неверная постановка диагноза;
- поверхностный осмотр;
- неправильно назначенное лечение;
- нарушение врачебной тайны;
- несоблюдение медицинской этики и др.
Если пациент столкнулся с любой из этих ситуаций, то он имеет право привлечь врача к ответственности за халатность. Предусматриваются разные меры наказаний медицинских работников. Среди них отмечают следующие:
- дисциплинарная ответственность;
- взыскание компенсации за моральный или материальный вред;
- уголовная ответственность.
Мера наказания зависит от проступка сотрудника.
Когда нужен иск на медицинское учреждение?
Гражданин идет на плановую операцию и по ее итогам получает либо осложнения, либо ненадлежащий итог операции. Некоторые хотят подать в суд на врача стоматолога, некоторые хирурга. То есть на самом деле мы сталкиваемся с увы, но простым и обыденным явлением, которое звучит как «оказание услуг ненадлежащего качества». Иногда последствия более плачевны, не долеченный пациент умирает, и тогда мы выступаем уже в защиту его наследников, подавая в суд на медицинское учреждение, где работает врач и требуя компенсации морального вреда в пользу близкого родственника.
Стоит отметить, что все-таки именно с некачественными услугами в области медицины доверителей идет очень мало, большинство идет с другими проблемами в области защиты прав потребителя: некачественно что-то построили или продали вещь ненадлежащего качества. Ошибки врачей все-таки исключение из общего числа лечащихся пациентов, чем обыденная реальность.
Последние два наших серьезных дела были распределены следующим образом: в одному случае ответчиком выступало государственное учреждение, в другом — частное. Думаем и в иных юридических организациях статистика похожа. Это позволяет прямо говорить нам о том, что некачественные медицинские услуги могут быть оказаны как государственными, так и частными больницами. Так что нельзя однозначно ответить на вопрос, где встречается ненадлежащее качество медицинского обслуживания — от этого, увы, не застрахован никто.
Если посмотреть в целом последние громкие истории по медицинским ошибкам в Свердловской области, то в принципе, там также виновные в некачественном оказании услуг встречались как государственные, так и частные учреждения.
Состав преступления по ст. 293 УК РФ
Если в результате халатных действий врача ухудшилось состояние здоровья пациента, квалификация таких действий становится уголовной (при наличии перечисленных факторов):
- объективный фактор. По причине того, что врач безответственно отнесся к исполнению своих профессиональных обязанностей (в силу различных обстоятельств), здоровью пациента причинен вред;
- субъективный фактор. Тяжелые последствия для пациента (вплоть до летального исхода) наступили вследствие действий определенного медработника;
- ущербность. Определенная манипуляция врача или применение лекарственного препарата привели к непоправимым последствиям.
Причины для жалобы на врача
Чтобы подать жалобу на действия врача, пациент больницы, независимо, идет речь о городской поликлинике или частной, должен доказать основания для подобного процессуального действия.
Основными причинам подачи жалобы на сотрудников медицинских учреждений считаются следующие обстоятельства:
- несвоевременное оказание медицинской помощи больному;
- ошибка врача при определении диагноза;
- отказ медработника в оказании помощи пациенту;
- халатные действия со стороны сотрудника медицинского учреждения;
- ошибка при назначении лекарств;
- ухудшение состояния больного после выполнения рекомендаций врача;
- врачебная ошибка при проведении операции;
- необоснованные расходы на лекарства, которые не были необходимы;
- некорректное поведение врача, грубое отношение, неаккуратность.
При выявлении указанных выше обстоятельств у пациента появляется возможность реализовать конституционное право на обращение в вышестоящие инстанции для защиты собственных интересов.
В какие инстанции обращаться, если главврач не помог
Существует несколько вариантов вышестоящих инстанций, куда может быть направлена жалоба на врача, если руководство больницы не смогло решить проблему.
Обращение с жалобой на действия докторов принимаются в следующих инстанциях:
- Министерство здравоохранения. В каждом регионе предусмотрено наличие управление Минздрава РФ. Это необходимо, как для надзора за деятельностью медицинских учреждений, так и рассмотрения обращений граждан. Чтобы передать письмо в управление Министерства здравоохранения, образец которого также предоставляется при обращении, достаточно посетить приемную и зарегистрировать жалобу. После этого в указанной больнице будет проведена проверка, а в случае подтверждения указанных нарушений, применены меры ответственности. Кроме того, жалобу можно направить по электронной почте или заказным письмом. Ответ также поступит в письменном виде по истечении тридцати дней.
- Страховая компания. Данный вариант актуален в том случае, когда причинен вред здоровью. Достаточно написать заявление в страховую компанию, которая сможет компенсировать материальный ущерб, а также установить компетенцию врача, доказать его вину, что в дальнейшем поможет привлечь специалиста к ответственности.
- Прокуратура РФ. Право обращаться в прокуратуру закрепляется в Конституции РФ, а также ФЗ «О прокуратуре РФ». Указанный орган власти обязан рассматривать жалобы со стороны граждан, в том числе на действия врачей, особенно когда речь идет о вреде или угрозе вреда здоровью и жизни людей. Принцип направления жалобы не отличается от обращений в Минздрав РФ.
- Судебные органы. Защита прав посредством обращения в суд также конституционное право гражданина. В случае с врачами исковое заявление сможет помочь взыскать материальный и моральный ущерб, то есть привлечь доктора или иного сотрудника медицинского учреждения к гражданско-правовой ответственности.
- Органы полиции. Здесь необходимо помнить, что заявление сотрудником полиции будет принято только в том случае, если нарушение со стороны врача причинило вред здоровью и жизни гражданина, либо возникла угроза такого вреда. Также полиция сможет помочь в случае совершения врачом административного правонарушения.
Можно ли избежать врачебных ошибок?
Как обезопасить себя от врачебных ошибок? Медицинские юристы советуют:
- Обязательно назовите врачу все лекарства, которые вы принимаете — многие препараты не сочетаются друг с другом и могут ослаблять или усиливать действие других лекарств, так что это простая предосторожность поможет избежать неправильных назначений;
- Если вы подвержены аллергическим реакциям, не забудьте сообщить обо всех случаях аллергии на лекарства, которые у вас были;
- Не стесняйтесь напоминать медработникам о необходимости вымыть руки перед каждой медицинской манипуляцией;
- Если лечение, назначенное врачом, вам не помогает — требуйте дополнительное исследование и смену препаратов;
- Если врач настаивает на необходимости хирургической операции, обязательно задайте вопросы о противопоказаниях, возможных осложнениях, предполагаемом периоде лечения и реабилитации;
- Если вы сомневаетесь, что вам действительно необходима операция, проконсультируйтесь еще с одним доктором — к сожалению, в нашей стране до сих пор случаются операции на здоровых конечностях и органах;
- В период лечения сохраняйте все данные обследований и все медицинские справки и документы (история болезни, выписки, результаты анализов и т. д.) — они пригодятся как при визите к другому консультанту, так и при защите своих прав в суде.
Сложность расследования случаев халатности врачей
Расследовать дела о халатности врачей всегда очень сложно. В каждом случае они несут массу индивидуальных черт. Иногда подобные дела возбуждаются в отношении опытных врачей, имеющих огромный опыт, массу положительных отзывов и большую историю успешно проведенных операций. Нередко причиной этого становится только ухудшение самочувствия доктора, его усталость, в этом случае, он будет оправдан. Но если врачебная халатность произошла по его самонадеянности, то уйти от уголовного наказания будет сложнее.
Но во всех вариантах сложность заключается в том, чтобы доказать:
- Наличие прямого умысла;
- Заведомо предсказуемое непрофессиональное поведение при постановке диагноза и назначении лечения.
Сложно бывает и доказать преступную халатность в действиях медсестер и акушеров. Как правило, все они утверждают, что «сделали все возможное» для пациента. И только глубокая экспертиза порой может доказать, например, превышение дозы лекарственного препарата, не выявление наличия у больного аллергических реакций на компоненты средства, и т.д.
Как привлечь к уголовной ответственности врача в случае смерти пациента
Если человек умер в больнице что делать? У родственников пострадавшего пациента есть два пути привлечь к ответственности недобросовестных медиков.
Первый из них это обращение с заявлением в полицию. Тогда решение о возбуждении уголовного дела будет принято по результатам проверки всех изложенных в заявлении фактов.
Наряду с требованием привлечь врача к ответственности, родственники умершего больного могут поставить вопрос о взыскании материального и морального ущерба. Тогда возможность взыскания сумм будет рассмотрена в рамках гражданского иска.
Внимание важно! Не торопитесь сразу обращаться в суд с заявлением о возмещении. Нужно дождаться результатов проверки со стороны компетентных органов, по факту гибели пациента вследствие халатных действий врача или иных медицинских работников.
Обращаясь с заявлением, нужно подробно описать, в чем же именно состояла халатность медицинского персонала. Кроме того, следует очертить и тот круг действий, которые на самом деле должен был предпринять врач.
Еще одним способом является обращение в органы прокуратуры. Как это сделать читайте в нашем следующем подразделе.
Состав преступления по ст. 293 УК РФ
УК РФ статьёй 293 предусмотрены действия, относящиеся к халатным и распространяющиеся непосредственно на все сферы деятельности. Что касается медицины, то к действиям подобного характера относят:
- оказание помощи несоответствующего характера;
- отсутствие действий по оказанию помощи.
Любое действие/бездействие может повлечь за собой последствия, влияющие на состояние морального или физического здоровья пациента.
Как гласит ст. 293 УК РФ привлечь к ответственности возможно должностное лицо, не исполняющее, или недобросовестно выполняющее порученные ему обязанности. Лицами, относящимися к должностным сотрудникам, признаны граждане выполняющие обязанности представителя власти временно или постоянно, а также занимающиеся распорядительной, организационной, административно-хозяйственной работой в гос. органах, гос. и муниципальных учреждениях. Является ли врач должностным лицом? Ст. 293 УК РФ оговаривает ответственность в случае нарушений своих обязательств для всех должностных лиц. В сфере медицины к таким лицам относятся главврачи и их заместители, заведующие отделениями, главные и старшие медицинские сёстры. Обычные сёстры и доктора не относятся к должностным лицам и привлекаются к ответственности по другим статьям.
В составе преступления, связанного с врачебной безответственностью, выделяют:
- объект. Важно учитывать должностные обязанности врача, что позволит понять имело ли место неисполнение обязанностей в связи с нежеланием, ленью или это пренебрежительное отношение к работе;
- субъект. Медработник или руководитель организации чья деятельность привела к усугублению здоровья или повлекла за собой смерть больного;
- ущерб. Учитываются масштабы вреда, причинённого здоровью больного.
Если все перечисленные признаки имеются, то действия медика будут расцениваться как преступное деяние, за которое его можно привлечь к ответственности.
Чего может добиться пациент
Избавиться от взаимного непонимания между пациентом и его лечащим врачом можно путем подачи жалобы вышестоящему должностному лицу или в государственный орган, занимающийся регулированием отношений в сфере предоставления медицинских услуг, контролем над работой персонала таких учреждений.
Обратившись с заявлением, пациент может добиться привлечения врача к административной ответственности.
Важно! Уголовное наказание применяется только в тех случаях, когда халатное отношение врача к проблеме стало причиной смерти пациента либо причинения тяжкого вреда его здоровью, существенного вреда интересам/правам человека, крупного материального ущерба. Но привлечь такого доктора к ответственности все равно достаточно сложно.
Зачастую человек получает другого лечащего доктора, который сможет перепроверить диагноз, назначить новое лечение.
Какую ответственность за халатность несет врач
Внимание! Сотрудник медицинского учреждения, допустивший ненадлежащее исполнение служебных обязанностей, в результате которого жизни и здоровью гражданина причинен вред, может быть привлечен к следующим видам ответственности:
- дисциплинарной. Сотруднику могут объявить замечание, выговор или уволить,
- материальной. Сотрудник может быть лишен премии. К этой ответственности привлекается как сотрудник, допустивший халатность, так и руководитель этого сотрудника,
- гражданско-правовой. Пострадавший от халатности медицинских работников гражданин вправе потребовать выплату компенсации за причиненный ущерб, а также за моральный вред,
- уголовной. Применяется в случае, если в результате халатности медицинского работника здоровью гражданина был причинен тяжкий вред, включая летальный исход.
Кроме того, за халатность, проявленную сотрудником, медицинское учреждение, в котором этот сотрудник работает, может быть оштрафовано.
Сроки рассмотрения иска по существу
Запомните! Действующее законодательство Российской Федерации не установило временных ограничений для проведения судебных разбирательств по делам данной категории. Таким образом, суды имеют возможность дать сторонам дела ознакомиться с документами, собрать доказательную базу, подготовиться к рассмотрению дела по существу.
Исходя из норм, закрепленных в статье 227 Уголовного процессуального кодекса РФ, судья, назначенный председателем суда для рассмотрения дела по существу, самостоятельно определяет дату, на которую назначается судебное заседание. При назначении этой даты судья учитывает сложность рассматриваемого дела, загруженность суда, объем документов и иные обстоятельства.
Дата первого судебного заседания должна быть определена в течение 30 дней с момента поступления искового заявления. Если одна из сторон по делу заключена под стражу, то этот срок сокращается до 14 дней.
Как установить и доказать вину медика
Ключевая сложность в доказательстве виновности медицинского работника по данному составу преступления заключается в субъективной стороне. В первую очередь, вам нужно обратиться к данным из медицинской карточки пострадавшего лица, его истории болезни. Зачастую халатность медицинского работника заключается не столько в неверном методе лечения, сколько в неправильной постановке диагноза, которая затянула процесс лечения пациента и, в итоге, могла привести к летальному исходу.
В таких случаях не обойтись без судебно-медицинской экспертизы по медицинским документам. Такая экспертиза позволит выявить правильность диагноза, план лечения, если он имелся, установить, соблюдался ли он, пострадал ли пациент, получая лечение, и, если да, насколько. Проверяются диагностические аппараты, оборудование. Особенно тщательно изучаются эти аспекты в случаях не просто угрозы здоровью, но и жизни человека.