Изменения в больничных с 2023 года
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Изменения в больничных с 2023 года». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
С 1 января 2023-го единым оператором большинства пособий (в том числе больничных) и пенсий станет Социальный фонд России. Новое ведомство появится в результате слияния Пенсионного фонда и Фонда социального страхования.
Максимальные пределы пособий
В 2023 году пособия рассчитывают из заработка, полученного в 2021 и 2022 годах. При определении среднедневного заработка для пособия по ВНиМ суммарный заработок нужно разделить на 730.
Предельная величина среднего дневного заработка ограничивается максимумом среднедневного заработка. Он рассчитывается по формуле: (966 000 + 1 032 000) / 730 = 2 736,99 руб.
Таким образом, максимальные пределы пособий составят:
- стандартное пособие по беременности и родам (140 дней) — 2 736,99 * 140 = 383 178,60 руб.;
- ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет — 2 736,99 * 30,4 * 40% = 33 281,80 руб. в месяц;
- по временной нетрудоспособности при стандартном случае двухнедельной простуды и стаже работы более 8 лет — 38 317,86 руб. минус НДФЛ.
Зависимость размера пособий от стажа
Размер больничного согласно ст. 7 255-го закона напрямую зависит от величины страхового стажа.
Если сотрудник работает в организации и является временно нетрудоспособным из-за болезни, травмы, карантина, протезирования или нахождения в санаторно-курортном учреждении (по медицинским показаниям), то:
-
при стаже до 5 лет он получит пособие в размере 60% от среднего заработка;
-
при стаже от 5 до 8 лет – 80%;
-
при стаже от 8 лет — 100%.
Пособие по уходу за больным ребенком рассчитывается аналогично:
-
если ребенок проходит лечение амбулаторно, то пособие в размере 60, 80 и 100% начисляется только в первые 10 дней больничного, а за последующие – в размере 50% от среднего заработка;
-
при лечении в стационаре размер выплат зависит только от величины стажа.
При временной нетрудоспособности по причине ухода за взрослым членом семьи (амбулаторно) размер пособия определяется так же, как при расчете больничного из-за собственного заболевания сотрудника.
В некоторых случаях размер пособия не зависит от стажа:
-
если нетрудоспособность возникла из-за профессионального заболевания или травмы на производстве, то размер пособия составляет 100% от среднего заработка;
-
если сотрудник уволился из компании, но с даты увольнения не прошло 30 календарных дней, он может также обратиться за больничным – в этом случае, размер пособия составит 60% от среднего заработка.
Как оплачивается больничный
Больничный оплачивают за весь период болезни. Порядок оплаты зависит от основания, по которому он выдан. Если работник заболел сам или получил травму, то работодатель оплачивает первые три дня болезни, остальные дни — Социальный фонд.
Если больничный выдан из-за необходимости ухода за больным членом семьи, беременности, карантина, протезирования в стационаре, последующего долечивания в санатории — полную сумму пособия выплачивает новый Социальный фонд. Работодатель только передаст необходимые сведения.
Выплаты по электронному больничному происходят в беззаявительном (проактивном) режиме — больничный никуда сдавать не надо, сообщать его номер и писать заявление на выплату — тоже.
От чего зависит сумма выплат по больничному:
- количества дней на больничном;
- среднего заработка работника за два календарных года;
- страхового стажа работника;
- степени родства с болеющим, за которым нужен уход;
- возраста ребенка, если больничный выдан для ухода за ним;
- вида и продолжительности лечения ребенка.
Сколько можно быть на больничном
Длительность больничного листа определяет врач. Минимальный период — один день. Такой больничный могут дать, например, при проведении медицинских процедур. На практике минимальный срок обычно составляет три дня.
Больничный лист фельдшер или стоматолог могут открыть до десяти календарных дней, врач — до 15 календарных дней.
Если болеете дольше, через 15 дней назначается врачебная комиссия, которая может продлить больничный на более длительный срок. Предельный период нахождения на больничном — десять месяцев, при туберкулезе — год.
При лечении в стационаре врач оформляет пациенту больничный лист на весь период лечения. При необходимости после выписки врач может дать десять дней на реабилитацию.
Максимальный размер больничного
В ходе вычисления среднего заработка в день происходит учет выплат за 2 года до заболевания. То есть, если листок по нетрудоспособности оформлен в текущем году, то расчетными будут 2019 и 2020 годы. Для вычисления среднего заработка в день необходимо общую сумму выплат, которые облагаются социальными взносами, разделить на число 730.
Однако существует предельная сумма для начисления взносов, которая фактически утверждает максимальный размер среднего заработка в день. Так, при любой величине заработной платы пособие в день не может превысить данный лимит.
Ежегодно происходит увеличение предельной суммы, например в 2018 году ее размер был 815 000 рублей, в 2019 — 865 000 рублей, в 2020 — 912 000 руб.
Прямые выплаты от ФСС в регионах
С 2023 года во всех субъектах страны стартовал проект под названием «Прямые выплаты». Это значит, что теперь начисление больничных производится не работодателем, а фондом социального страхования, то есть сотрудники получают пособие напрямую из государственного бюджета. Однако направлять документы нанимателю все рано необходимо, но без заявления. Далее работодатель передает сведения в ФСС, где производится расчет и начисление денежных средств на счет работника. При этом больничный лист может быть оформлен как в бумажном виде, так и в электронном варианте.
Однако работодатель по-прежнему оплачивает больничный, но только первые 3 дня с момента заболевания сотрудника. Но когда работник находится на карантине или ухаживает за заболевшим ребенком, то вся сумма выплаты начисляется из госбюджета.
Оплата больничного после увольнения
Когда уволившийся сотрудник не смог трудоустроиться на новую работу и не зарегистрировался в Центре занятости, то дни заболевания должны быть компенсированы за счет прошлого нанимателя, если:
- Заболевание протекало непосредственно у самого сотрудника, а не у его родственников.
- Заболевание произошло в период 30 дней после увольнения.
- Больничный лист был направлен работодателю в срок до 6 месяцев после его закрытия.
Помимо больничного листа бывший сотрудник обязан предъявить нанимателю копию трудовой книжки с отсутствием новых записей и копию личного паспорта. Когда все правила соблюдены, то гражданину выплачивается компенсация в размере 60% от среднего заработка. Если работник был уволен в результате сокращения, то расчет выплаты будет производиться согласно размеру страхового стажа.
Когда человек работал по совместительству более 2 лет, то выплату больничного ему должны произвести оба работодателя, но для этого необходимо предоставить больничный лист в 2 экземплярах, то есть каждому нанимателю.
Расчета больничного листа в 2020 году
В статье собраны ключевые правила по расчету больничного и указан минимальный размер выплат по временной нетрудоспособности. Также приводим бесплатный онлайн-калькулятор для больничных выплат.
Для правильного расчета применяйте правила, актуальные в 2020 году. Во-первых, запомните, за чей счет выплачиваются пособия по нетрудоспособности:
- 1-3 дни больничного покрывает страхователь (работодатель);
- начиная с 4 дня все расходы возлагаются на Фонд социального страхования;
- ФСС может оплатить и первые 3 дня, если временная нетрудоспособность не связана с болезнями и травмами — это уход за детьми, членами семьи и т.д.
Во-вторых, пособие зависит от средней заработной платы сотрудника. Средний заработок рассчитывается за последние два года, предшествующие текущему году, в котором сотрудник вышел на больничный. В расчет попадают все выплаты, с которых начислялись страховые взносы. Формула среднемесячного заработка выглядит так:
Ср.ЗП = Год.ЗП / 730, где
- Ср.ЗП — средняя ежемесячная зарплата;
- Год.ЗП — общий размер зарплаты, начисленный за 2 года;
- 730 — количество дней в 2-х предшествующих годах.
Не всегда сотрудники отрабатывают 2 года, прежде чем выйти на больничный или уйти в декрет. А еще среднемесячная зарплата бывает меньше МРОТ. Тогда среднемесячный заработок приравнивается к минимальной оплате. МРОТ в 2020 для расчета больничного листа — 12 130 рублей. То есть средняя зарплата сотрудника за 2 года — это 24 МРОТ или 291 120 рублей.
В некоторых случаях не обязательно брать в расчет 2 следующих друг за другом года. Например, если сотрудница в 2018 году брала отпуск для ухода за детьми, то для расчета среднего заработка используйте 2017 и 2019 года.
Как определить страховой стаж для исчисления больничного работнику
Периоды работы (службы, деятельности) считают в календарном порядке из расчета полных месяцев (30 дней) и полного года (12 месяцев). Каждые 30 дней указанных периодов переводятся в полные месяцы, а каждые 12 месяцев этих периодов переводятся в полные годы (п. 23 раздел III Правил подсчета и подтверждения страхового стажа).
В случае совпадения по времени периодов работы (службы, деятельности), включаемых в страховой стаж, учитывается один из таких периодов по выбору застрахованного лица, подтвержденный заявлением, в котором указывается выбранный для включения в страховой стаж период (п. 24 Правил подсчета страхового стажа).
В шпаргалке собрана полезная информация из статьи:
-
Пример расчета пособия из МРОТ 475.8 КБ
Согласно закону 255-ФЗ от 29.12.2006 года”Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством” к нестраховому стажу относится служба в:
- различных воинских формированиях (кроме срочной и контрактной службы);
- органах внутренних дел и схожих структурах;
- организациях, которые осуществляют контроль за оборотом сильнодействующих веществ;
- ФСИН, ФСКН;
- МЧС;
- Росгвардии;
- службе противопожарной охраны.
В строку «Нестраховой стаж» вносят точный временной отрезок, когда не производились страховые отчисления (точное количество календарных лет и месяцев). При расчете нестрахового периода учитываются таки особенности:
- если периоды страхового и нестрахового стажа совпадают, в больничном учитывается один из них, на выбор сотрудника. Это подтверждается его письменным заявлением;
- когда при указании нестрахового периода известны только год и месяц, для указания точной даты используется 15 число.
Нестраховые периоды в листке нетрудоспособности – часть стажа, во время которой сотрудником не производятся страховые выплаты. Это период службы в воинских формированиях, МЧС, противопожарной охране, ОВД и других структурах. Продолжительность таких периодов устанавливается по правилам общего трудового стажа. Наличие нестрахового стажа подтверждается записями в трудовой, военном билете либо другом документе.
Нестраховая часть стажа отмечается в специальном разделе больничного листа. Её размер учитывается при расчете пособия временной нетрудоспособности. Оплату такого периода осуществляет Фонд социального страхования.
В соответствии с установленными нормами, при заполнении больничного листа в строке страхового стажа необходимо указать:
- количество полных лет и месяцев, в течение которых производились выплаты в фонды;
- время прохождения военной или другой службы будет отображаться в графе «Нестраховой период»;
- стоит обратить внимание на то, что необходимо указать точный срок службы. Если служба проходила до 2007 года, она должна быть внесена в строчку «страхового срока».
В нестраховой стаж не входит, и ФСС не перечислит пособие по временной нетрудоспособности за время, когда сотрудник:
-
работал, но за него не уплачивались страховые взносы;
-
брал отпуск за свой счет свыше 14 календарных дней в течение года;
-
находился в отпуске по уходу за ребенком;
-
был в простое или отстранен от работы по его вине.
Как в 2022 году. Справку 182н о зарплате у предыдущего работодателя сотрудник получает в день увольнения и передает новому работодателю, чтобы тот мог правильно рассчитать размер больничного пособия. Сейчас такая обязанность прописана в Федеральном законе от 29.12.2006 № 255-ФЗ о соцстраховании.
Как в 2023 году. Справку по форме 182н с данными о зарплате, для оплаты больничных, отменят. Данные для оплаты первых трех дней больничного ФСС сам запросит необходимые сведения у ИФНС в рамках межведомственного взаимодействия. ИФНС, в свою очередь, будет получать сведения из нового ежемесячного отчета с персонифицированными данными по сотрудникам (п. 2.2 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Общая информация о расчете больничного и возможные изменения
В 2023 году не ожидается серьезных изменений в расчете больничного листа. Фиксированного значения листок временной нетрудоспособности не имеет, зависит он, прежде всего, от трудового стажа и заработка.
Общие правила по оплате больничного:
- если трудовой стаж составляет 8 и более лет, выплачивается пособие в размере 100% заработной платы;
- от 5 до 8 лет — 80%;
- менее 5 лет — 60%.
Если средний заработок за каждый год превышает требуемый предел то в расчет для оплаты больничного листа необходимо брать указанную предельную сумму!
Чтобы в 2023 году правильно рассчитать больничный, необходимо выполнить следующую последовательность действий:
- Определить средний заработок за расчетный период.
- Рассчитать средний дневной заработок.
- Вычислить размер дневного пособия.
- Установить сумму пособия к оплате.
Сначала нужно определить заработок за 2 предыдущих календарных года. Если сотрудник недавно устроился в компанию, в расчетах поможет справка о сумме зарплаты и иных выплат, которую каждый работодатель обязан выдавать при увольнении.
Для определения среднего дневного заработка полученную сумму необходимо разделить на 730. Далее нужно рассчитать размер дневного пособия с учетом страхового стажа.
Максимальный размер больничного
Максимальный размер больничного в 2023 году зависит от установленного государством лимита или базы, который облагается обязательными социальными взносами. Каждый год сумма меняется, и на 2022 она составляет 966 000 р. Так как информации о 2023 еще нет, стоит предположить, что это значение также немного увеличится, как это продолжается уже несколько лет.
Для расчета среднедневного заработка используется формула такого типа: МРОТ × РК × КЗ × 24 / 730, где РК — районный коэффициент, КЗ — коэффициент занятости, 730 — количество календарных дней за два года и 24 – количество месяцев за два года.
Если говорить о максимальном периоде больничного, то тут все зависит от ситуации, в которую попал сотрудник. Например, амбулаторное лечение должно занимать не более 15 дней, а уход за ребенком до 7 лет не ограничен по сроку и рассчитан на весь период болезни ребенка.
Стационарное лечение включает в себя весь период нахождения в стационаре и до 10 дней после него, а больничный по беременности и родам может растянуться на 196 дней.
Таблица заболеваний со сроками
Точную продолжительность определяет только лечащий врач, исходя из диагноза, особенности протекания болезни отдельного пациента, действенности лечения и многих других факторов. Мы подготовили таблицу сроков больничного листа по заболеваниям в 2022 году для работодателей и работников.
Медицинское показание | Минимальный срок, дней | Максимальный срок, дней |
---|---|---|
ОРВИ | 5 | 15 |
Ангина | 10 | 15 |
Травма — перелом конечностей (зависит от осложнений, наличия смещений) | 30 | 60 |
Травма позвоночника (зависит от наличия смещений и отдела позвоночника) | 60 | 240 и более |
Сотрясение мозга — легкая степень | 20 | 28 |
Сотрясение мозга — средняя степень | 1 месяц | 2 месяца |
Сотрясение мозга — тяжелая степень | 2 месяца | 4 и более месяца |
Онкология (в зависимости от стадии) | 4 месяца | 6 месяцев |
Туберкулез (фаза инфильтрации с мелкими и средними очагами) | 4 месяца | 6 месяцев |
Туберкулез (остальные случаи) | 8 месяцев | 10 месяцев |
Ветрянка | 10 | 21 |
Удаление аппендицита (в зависимости от вида) | 16 | 21 |
Удаление зуба | 3 | 10 |
Удаление желчного пузыря (весь срок нахождения в стационаре) | 48 | 55 |
Удаление желчного пузыря — домашняя реабилитация | До 10 дней | |
Уход за больным ребенком до 7 лет | Выдается на весь период лечения | |
Уход за больным ребенком 7–15 лет | До 15 дней | |
Уход за больным ребенком старше 15 лет | До 7 дней | |
Одноплодная беременность без осложнений | 140 дней | |
Беременность с осложнениями или родами в период с 22 по 30-ю недели | 156 дней | |
Многоплодная беременность | 194 дня |
Пошаговая инструкция по расчету больничного листа
1 шаг) Необходимо определить страховой стаж. Для того, чтобы рассчитать страховой стаж, необходимо наличие трудовой книжки сотрудника, вам необходимо помнить, что в стаж входит не только время трудовой деятельности, но и периоды государственной гражданской или муниципальной службы, периоды деятельности в качестве ИП, нотариуса, частного детектива, частного охранника, периоды прохождения военной службы. В зависимости от страхового стажа работника существует процентное отношение к среднему заработку:
- стаж до 5 лет, а также вне зависимости от стажа, если заболевание или травма наступили в течение 30 дней после увольнения – 60 процентов;
- стаж от 5 до 8 лет – 80 процентов;
- стаж 8 и более лет – 100 процентов.
Что стоит запомнить для оформления больничного. Кратко
- Бумажных больничных листков больше нет. Теперь этот документ оформляется электронно, а ФСС самостоятельно запрашивает данные у работодателей после болезни сотрудника.
- Размер пособия зависит от страхового стажа и зарплаты за последние полные два года. Как правило, больничные всегда меньше зарплаты.
- Больше 2 572,6 рубля в день получить не получится, как и меньше 509,30 рубля в 30-дневный месяц или 492,87 рубля в 31-дневный месяц.
- Родители или бабушки с дедушками могут взять больничный для ухода за ребенком. В зависимости от возраста ребенка меняется максимальное количество дней и размер пособия. Взрослые дети также могут оформить листок нетрудоспособности, если уход нужен престарелым родителям. Главное, нужно проследить, чтобы врач верно указал степень родства.
- Больничный лист оформляется лечащим врачом на 15 дней, а если пациент так и не выздоровел, больница или клиника назначает комиссию, которая может продлить документ на срок до десяти месяцев.
- Работодатель оплачивает только три дня больничного, все остальные дни — ФСС. Для расчета пособия у них есть десять дней, а деньги придут вместе с зарплатой или авансом.
- Оформлять больничный — это право, а не обязанность. Если работник договорился работать из дома во время болезни, то никаких нарушений в этом нет.
- Если работник вышел на больничный во время отпуска, то на срок листка нетрудоспособности увеличивается срок отпуска, либо эти дни переносятся. Исключение: отпуска без сохранения зарплаты, беременности и родам.