Постановка на учет по беременности: какие обследования нужно пройти

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Постановка на учет по беременности: какие обследования нужно пройти». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Постановка на учет начинается с первичного посещения врача. Здесь пациентке заводят обменную карту, в которую занесен ряд различных данных: рост, вес, пульс, давление и т.д. В течение всего срока вынашивания ребенка, карта будет дополняться и другими данными, такими как результаты исследований и анализов, особенности течения беременности и прочее. Этот документ при поступлении в роддом.

В каких учреждениях можно вести беременность

Встать на учет по беременности можно в частном или государственном медицинском центре (женской консультации). Учреждение должно иметь лицензию на предоставление услуг акушерского, гинекологического профиля, выдачу листков временной нетрудоспособности, обменных карт.

Ведение женщины по поводу беременности осуществляется на основании согласия самой пациентки. Она же может решить, куда лучше вставать на учет. Среди критериев выбора:

• возможность получения помощи бесплатно;
• наличие всех необходимых специалистов;
• советы и рекомендации знакомых;
• удобное расположение медицинской организации.

Зачем вставать на учет по беременности

Первый вопрос, на который нужно ответить – зачем вставать на учет по беременности. Многим женщинам хочется проводить больше времени дома в состоянии покоя, а периодически посещать врача нет никакого желания.

Но такая позиция представляет опасность. Врач, который отвечает за ведение вашей беременности, будет контролировать состояние на протяжении всего срока вынашивания плода.

Это нужно для того, чтобы не допустить многочисленных патологий – развития врожденных заболеваний, выкидыша, преждевременных родов. Современные медицинские технологии позволяют строго отслеживать состояние женщины, получать наиболее точные и развернутые данные о нем.

Если женщина находится в трудном материальном положении, постановка на учет позволит оформить получение ежемесячного пособия. Его выплачивает Пенсионный фонд РФ. При этом нет привязки к тому, продолжаете ли вы работать. Сумма пособия постоянно корректируется, потому для более актуальной информации стоит обратиться в ПФР, либо на сайт госуслуг.

Подготовка к УЗИ и методика проведения

Первое УЗИ при беременности может проводиться 2 способами: трансвагинальным датчиком и трансабдоминальным. Для проведения трансвагинального УЗИ особой подготовки не требуется. При проведении ультразвукового исследования трансабдоминальным датчиком необходим полный мочевой пузырь, поэтому беременная должна начать пить чистую воду (не сладкую и негазированную) за 1,5 часа до исследования.

Кроме того, для ускорения наполнения мочевика вечером, накануне исследования, стоит избегать потребления жирных, очень соленых и копченых блюд, а также грубой растительной клетчатки, которая усиливает газообразование и затрудняет проведение УЗИ (капуста, бобовые, редька, черный вчерашний хлеб, отруби и прочие).

Чем меньше срок беременности, тем более наполненным должен быть мочевой пузырь, которой приподнимает матку, находящуюся глубоко в малом тазу.

Методы проведения

Как уже указывалось, УЗИ в 1 триместре проводится 2 способами, либо трансвагинально, либо трансабдоминально:

Трансабдоминальное УЗИ

• Женщина укладывается на кушетку и оголяет живот. Врач наносит на переднюю брюшную стенку специальный гель, чтобы трансабдоминальный датчик лучше соприкасался с кожей. Гель не вызывает аллергии и легко удаляется салфеткой. Водя датчиком по животу, врач оценивает необходимые показатели. Во время обследования врач может попросить беременную повернуться на бок, приподнять кулаками поясничный отдел позвоночника или согнуть ноги. Трансабдоминальное УЗИ — абсолютно безболезненный метод.

Трансвагинальное УЗИ

• Это более предпочтительный метод исследования в 1 триместре беременности. Женщина должна быть с опорожненным мочевым пузырем. После того, как беременная разденется ниже пояса, ее укладывают на кушетку с согнутыми и несколько разведенными ногами. Специальный датчик в презервативе осторожно вводится во влагалище пациентки. Трансвагинальное УЗИ тоже безболезненное.

Важно! Появление незначительных кровяных выделений сразу после исследования или на другой день после трансвагинального УЗИ считается нормой и не может привести к прерыванию беременности.

Если диагностирована замершая беременность

Никто из женщин не хочет думать о таком развитии событий, но медицинская практика показывает, что в 1 триместре нередко происходит замирание беременности.

Замершая беременность требует не только последующего лечения, но и досконального изучения причин, которые ее вызвали.

Обследование, как правило, включает в себя:

• общеклиническую диагностику;
• УЗИ;
• исследование гормонального фона;
• диагностику инфекций;
• иммунологическое обследование;
• генетическое исследование тканей плода;
• обследование мужчины (на наличие инфекций, качество спермы).

Повторную беременность после замершей рекомендуется планировать не ранее, чем через 6 месяцев. В течение этого времени необходимо строго соблюдать все рекомендации врачей.

Особенности первого триместра беременности: что нужно знать женщине

С момента зачатия женский организм начинает серьезно перестраиваться. В первую очередь изменяется гормональный фон, что влечет за собой появление определенных симптомов. Обычно беременные женщины замечают:

• болезненность молочных желез;
• частые запоры;
• снижение работоспособности;
• необычные светлые выделения из половых путей;
• учащенное мочеиспускание;
• тошноту;
• изжогу;
• перепады настроения.

Все эти явления считаются вариантами нормы в первом триместре. Они связаны с быстрым развитием эмбриона и адаптацией организма будущей мамы к происходящим изменениям. К концу триместра эти симптомы полностью проходят или становятся менее ощутимыми. В чем причина подобных явлений и когда имеет смысл обращаться к врачу?

Боль в груди

Один из самых первых признаков наступившей беременности. Из-за интенсивной выработки эстрогена и прогестерона ткани груди отекают, кожа становится чувствительной.
Будущей маме следует спокойно реагировать на подготовку молочных желез к грудному вскармливанию. Важно сразу приобрести удобный бюстгальтер из натурального материала, который не будет сдавливать грудь и раздражать кожу.

Запоры

Затруднения при опорожнении кишечника – следствие повышения уровня прогестерона. Он уменьшает сократительную способность гладкой мускулатуры, чтобы снизить риск самопроизвольного выкидыша. Побочным эффектом такого воздействия прогестерона является ухудшение моторики кишечника.

Чтобы избежать запоров, необходимо правильно питаться и пить много жидкости. Постарайтесь включить в рацион овощи и фрукты, которые являются источником клетчатки, – она стимулирует перистальтику кишечника. В сложных случаях показана консультация врача, чтобы подобрать безопасное слабительное.

Снижение работоспособности

Упадок сил – характерная особенность первого триместра беременности. Несмотря на то, что срок беременности небольшой, а малыш по размеру напоминает крошечное зернышко, организм женщины испытывает серьезные нагрузки. Он адаптируется к новой роли, перестраивает свою работу, чтобы подарить жизнь новому человеку. Многие процессы обмена веществ протекают намного интенсивнее, особенно это касается синтеза белков и других соединений, необходимых для формирования эмбриона.

Женщине нужно больше отдыхать и исключить тяжелую работу. Улучшить выработку энергии поможет хороший витаминно-минеральный комплекс с витаминами группы В, разработанный специально для беременных. Его прием следует согласовать с акушером-гинекологом.

Выделения из половых путей

В норме напоминают белую или прозрачную слизь. Их количество с момента зачатия увеличивается. Если выделения обильные, можно пользоваться ежедневными прокладками. Тампоны будущей маме противопоказаны – они могут стать причиной распространения инфекции.

Частое мочеиспускание

Под частым мочеиспусканием врачи подразумевают опорожнение мочевого пузыря более восьми раз в сутки. При этом объем одной порции мочи оказывается небольшим. Некоторые беременные ощущают позывы каждый час. Причин частого мочеиспускания несколько:

• Увеличение уровня ХГЧ. Он стимулирует выделение прогестерона, расслабляющего матку, мочевой пузырь и его сфинктер. Понижение тонуса последнего – это причина частой потребности посещения туалета.
• Увеличение притока крови к органам малого таза. С момента наступления беременности усиливается кровоснабжение не только матки, но и мочевого пузыря. Его стенки немного отекают. В ответ он становится более чувствительным и начинает реагировать даже на незначительное скопление мочи.

В течение всей беременности нельзя терпеть, ходить в туалет необходимо тогда, когда хочется. В противном случае может развиться цистит или другие инфекционные заболевания мочеиспускательных каналов.

Тошнота

Тошнота – основной симптом раннего токсикоза, чаще всего возникает по утрам. Причина тошноты – резкое изменение гормонального фона и естественная реакция организма на развитие эмбриона. Также тошнота может возникнуть на фоне нехватки витамина В6.

Если тошнота не приводит к многократной рвоте, не вызывает быструю потерю веса, женщина может нормально питаться, то переживать не стоит. При плохом аппетите важно принимать витаминно-минеральные комплексы, чтобы компенсировать нехватку полезных веществ вследствие недоедания. Если тошнота перерастает в рвоту, не проходит в течение дня, лучше обратиться к врачу за назначением подходящих средств для борьбы с этой проблемой.

Изжога

Изжогу в первом триместре вызывает растущий уровень прогестерона. Снижая тонус мышц внутренних органов, он создает условия для расслабления некоторых сфинктеров желудка и развития гастроэзофагеального рефлюкса.

В результате содержимое желудка периодически забрасывается в пищевод. Отсюда неприятное жжение. Как предупредить изжогу?

• Ешьте небольшими порциями.
• После еды не ложитесь, постарайтесь немного подвигаться.
• Откажитесь от поздних ужинов.

График посещения гинеколога при беременности по неделям

Самое главное во время беременности – это быть уверенной, что с малышом все хорошо. Залог успешного развития беременности – это систематическое посещение врача-гинеколога в женской консультации. Сайт НН Мама расскажет

Когда делать первое УЗИ?

Что касается времени прохождения первого УЗИ, то этот вопрос решается в зависимости от ситуации.

Однако, даже если женщину ничего не беспокоит, все анализы в норме, нет болей, выделений других тревожных признаков, в прошлом не был случаев невынашивания беременности, первое УЗИ лучше сделать до 12 недель.

Ультразвуковое исследование позволяет выявить внематочную замершую беременность и многие другие патологии развития беременности, о наличии или отсутствии которых лучше узнать как можно раньше, чтобы принять соответствующие меры.

Бываю случаи, когда нужно более пристально следить за течением беременности или есть подозрение на угрозу прерывания, тогда УЗИ делается на самых ранних сроках столько раз, сколько потребуете! Эта процедура безопасна для эмбриона и при это очень информативна .

Как часто нужно будет посещать врача?

В первом триместре беременности, если ничего не беспокоит, к гинекологу нужно приходить раз в месяц.

Во втором триместре женщина посещает врача раз в три недели или в соответствии с индивидуальным графиком. К каждому визиту нужно будет сдавать общий анализ мочи. Также во втором триместре нужно будет сдать общий анализ крови.

В третьем триместре график посещения доктора — один раз в 2 недели. По-прежнему каждый раз нужно будет сдавать мочу. В 28-30 недель назначают общий и биохимический анализ крови и коагулограмму. После 22-23 недель оформляют и выдают будущей маме на руки обменную карту — документ, содержащий всю информацию о течении беременности и обо всех проведенных анализах и обследованиях.

После 35 недель нужно будет посещать своего гинеколога каждую неделю, повторно сдать анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит и мазок на флору из влагалища.

Многие женщины задаются вопросом: зачем нужно так часто посещать клинику и сдавать столько анализов при хорошем самочувствии? Дело в том, что стандартный для всех график посещений гинеколога и сдачи анализов разработан вовсе не для того, чтобы заставить вас побегать, а чтобы обеспечить вашу безопасность, благополучное протекание беременности и рождение здорового ребенка. Многие заболевания долгое время протекают бессимптомно, и только врач и соответствующие обследования в состоянии их вовремя выявить. Существует немало состояний, чрезвычайно опасных в период беременности, среди которых повышенное давление, предлежание плаценты, анемия, нарушения системы свертывания крови, гестоз, обострение хронических заболеваний и др. В организме беременной женщины постоянно происходит множество изменений, и во избежание возможных осложнений специалист должен следить за ними. Именно своему доктору вы сможете задавать все интересующие вас вопросы, а он будет развеивать ваши сомнения и тревоги.

Так что если вас волнует собственное здоровье и здоровье вашего малыша, то беременность — не время для легкомыслия, и всегда лучше перестраховаться, чем пропустить какое-то на первый взгляд рутинное, но на самом деле важное обследование или осмотр.

Обязательные к сдаче анализы

Чтобы встать на учет по беременности в женскую консультацию до 12 недели, каждой забеременевшей женщине необходимо сдавать анализы для лабораторных исследований. Врач-гинеколог проводит осмотр и собирает анамнез о состоянии будущей роженицы и плода.

Исследования, которые проводятся на начальном сроке:

• тестирование крови на свертываемость, определение группы и резус-фактора;
• биохимические пробы;
• выявление антител к различного рода инфекциям (в том числе ВИЧ, сифилису, гепатиту);
• бак-посев микрофлоры влагалища;
• общий анализ мочи;
• взятие крови на ТОРЧ-инфекции, ведущие к генетическим нарушениям;
• электрокардиограмма;
• ультразвуковое обследование матки;
• осмотры узкопрофильными специалистами.

Это основные пункты, обязательные к проведению. Но в ряде случаев могут потребоваться дополнительные исследования. В частности при:

• наличии хронических заболеваний;
• предрасположенности на уровне генетики к изменениям в формировании плода;
• вероятности выкидыша;
• возрасте свыше 35 лет.

Вы можете зарегистрироваться в поликлинике по месту жительства, ещё где можно встать на учёт по беременности так это частные клиники. Часовые очереди в государственных больницах могут негативно влиять на состояние будущей мамы и ребенка. Прекрасным решением будет подписание договора с частной клиникой. Контракт предусматривает широкий спектр услуг среди которых: общие анализы крови и мочи, вирусные инфекции, УЗИ, наблюдение врача, родоразрешение и т.д.

Подходящее время когда становиться на учёт по беременности в женскую консультацию, — до 12 недель. Следующие девять месяцев пациентка будет регулярно проходить осмотр у акушер-гинеколога в назначенное время и соблюдать все рекомендации врача.

Дело движется к финалу. Третий триместр (26 – 40 неделя)

«Программа минимум»:

• На каждом приёме врач продолжает проводить измерения окружности живота, высоты дна матки и веса будущей мамы.
• На 26-й неделе проводится очередное УЗИ. Однако если беременная чувствует себя хорошо, а результаты предыдущих УЗИ были в пределах нормы, врач может принять решение не проводить это исследование.

• С 28-29 недель проводят допплерометрические исследования. Хотя внешне всё происходящее похоже на обычное УЗИ, этот метод исследования показывает кровоток ребёнка, а это помогает понять, достаточно ли он получает кислорода и питательных веществ.

• 33 неделя – время первой кардиотокограммы (КТГ). Она даёт врачам информацию о самочувствии малыша. Ближе к родам исследование повторяют. В этот же период могут назначить ещё одно УЗИ, поскольку именно на поздних сроках ста
• В 30, а потом и в 36-38 недель назначают повторные анализы крови на ВИЧ, сифилис. Результаты анализов вносят в обменную карту, которую беременная должна взять с собой в роддом.
• На 38 – 40 неделях вам снова сделают УЗИ. Оно покажет положение малыша, пуповины, а также состояние и степень зрелости плаценты.

«Программа максимум»:

• В случае, если по результатам КТГ ребёнок чувствует себя недостаточно хорошо и есть необходимость выяснить причины этого, ещё раз назначают УЗ-допплерометрию.

Как происходит первый прием у врача?

Во время первого врачебного осмотра специалист тщательно изучает карточку беременной женщины и ее гинекологические показатели. Особое внимание он уделяет записям о длительности месячных, количестве пройденных беременностей и характере их течения.

Для заключения врач может запросить сведения о родителях: имеется ли у них гипертония, сахарный диабет, онкологические и психическое патологии. В медкарту заносятся данные о телосложении будущей роженицы, рационе ее питания и массе тела. Кроме того, акушер фиксирует размеры таза и тщательно осматривает матку. Затем гинеколог определяет срок вынашивания плода и возможную дату рождения ребенка. Дополнительно назначается ультразвуковое исследование.

Артериальное давление измеряется при каждом посещении доктора.

Когда нужно встать на учет?

Как мы уже сказали, медицинская помощь при беременности является обязательным условием, независимо от того встала будущая мама на учёт или нет. Однако женщина должна на любом сроке вынашивания ребенка следить за своим состоянием здоровья и за правильностью развития плода. Ведь очень часто прерывание беременности происходит именно на ранних сроках. Поэтому очень важно своевременно встать на учёт.

Теперь о самом главном. Оптимальный срок для постановки — от 7 до 12 недель беременности. Чаще всего беременные женщины обращаются в поликлинику на 8-ой неделе. Раньше сроков, а именно на 6-7 неделе вставать на учёт не нужно. Это касается только тех женщин, которые хорошо себя чувствуют и беременность не сопровождается отклонениями в самочувствии, а именно, нет болей в нижней области живота, головокружения и других несвойственных признаков.

Крайним сроком для постановки на учёт беременной считается 30-я неделя. Так как в это время женщина оформляет себе декретный отпуск. Если ранее она не обращалась в больницу по другим причинам, то, конечно, она может наблюдаться и начиная с 30-й недели.

Конечно, есть и такие, кто до второго месяца еще до сих пор не в курсе, что они вынашивают ребенка, поэтому их срок обращения в больницу по уважительным причинам оттягивается. В этот период уже можно оценить правильность развития эмбриона, а также общее протекание беременности. А вот первое УЗИ проводится на сроках беременности 11-12 недель.

Могут ли отказать в постановке на учет на позднем сроке?

Законом не закреплено никаких обязательств за беременной женщиной, на каком сроке беременности она должна встать на учёт и должна ли вообще. Подобные действия являются инициативой женщины, так как здесь в первую очередь преследуются её интересы — здоровье малыша и благополучные роды. А отсутствие регулярного наблюдения ложится полностью под ответственность беременной и повышает риски развития патологических процессов.

Однако если женщина своевременно не встанет на учёт, а именно до 30 недели, то она не сможет официально уйти в декретный отпуск и получать регулярные выплаты. Это единственное ограничение, которое вас коснется. Во всех остальных случаях, независимо от срока, на котором вы пребываете, в женской консультации не смогут отказать вам в приёме или в дальнейшем наблюдении. Поэтому вы сами решаете, когда вставать на учёт, и какой врач вас будет наблюдать.

Когда нужно встать на учет?

Как мы уже сказали, медицинская помощь при беременности является обязательным условием, независимо от того встала будущая мама на учёт или нет. Однако женщина должна на любом сроке вынашивания ребенка следить за своим состоянием здоровья и за правильностью развития плода. Ведь очень часто прерывание беременности происходит именно на ранних сроках. Поэтому очень важно своевременно встать на учёт.

Теперь о самом главном. Оптимальный срок для постановки — от 7 до 12 недель беременности. Чаще всего беременные женщины обращаются в поликлинику на 8-ой неделе. Раньше сроков, а именно на 6-7 неделе вставать на учёт не нужно. Это касается только тех женщин, которые хорошо себя чувствуют и беременность не сопровождается отклонениями в самочувствии, а именно, нет болей в нижней области живота, головокружения и других несвойственных признаков.

Крайним сроком для постановки на учёт беременной считается 30-я неделя. Так как в это время женщина оформляет себе декретный отпуск. Если ранее она не обращалась в больницу по другим причинам, то, конечно, она может наблюдаться и начиная с 30-й недели.

Конечно, есть и такие, кто до второго месяца еще до сих пор не в курсе, что они вынашивают ребенка, поэтому их срок обращения в больницу по уважительным причинам оттягивается. В этот период уже можно оценить правильность развития эмбриона, а также общее протекание беременности. А вот первое УЗИ проводится на сроках беременности 11-12 недель.

Как часто придётся ходить в клинику

Вас поставили на учёт по беременности и отныне до родов вы и будущий малыш попадаете под медицинский контроль. Чтобы вынашивание плода протекало без эксцессов, посещать врачей и проходить обследования придётся регулярно. Выпущен даже приказ министерства здравоохранения России, который регламентирует осмотр беременных. Например:

• к акушеру-гинекологу за время беременности требуется прийти не меньше 10 раз; через 7–10 дней после первой консультации врач ждёт пациентку с результатами анализов, а также с заключениями терапевта и прочих специалистов, которых та посетила; потом визиты к доктору становятся реже — раз в месяц; после 37 недели беременности наведываться к гинекологу следует раз в 7–10 дней, вплоть до родов;
• терапевт и стоматолог ждут беременную пациентку раз в триместр — значит, за время вынашивания плода всего по 3 раза;
• к окулисту и отоларингологу придётся сходить не меньше 2 раз;
• к прочим врачам женщину направят, если обнаружат патологию, требующую соответствующего вмешательства.

Непосредственно самим оформлением документов беременной занимается врач или медсестра. В ходе визита:

• Проводится первичный осмотр на кресле. За всю беременность его проводят два раза: в первый прием и на сроке 30 недель. Целью осмотра является подтверждение факта маточной беременности, оценка состояния шейки матки и взятие мазков.
• Врач измеряет рост, вес и артериальное давление.
• Собирается анамнез. Гинеколог выясняет, сколько длится менструальный цикл, является ли беременность первой, имели ли место выкидыши и аборты, есть ли в семье генетические заболевания. Выясняются особенности жизни беременной, работает ли она, есть ли вредные привычки.
• Женщине выписываются направления на анализы. Отец малыша проходит флюорографию.
• Оформляются необходимые документы и карты.

Похожие записи:

• Бесплатное жилье: как получить квартиру от государства
• Как вернуть невозвратные билеты на самолет
• Как рассчитать земельный налог в 2023 году