Электронные листки нетрудоспособности: разъяснения ФСС
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Электронные листки нетрудоспособности: разъяснения ФСС». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Отказ от электронного больничного листа именно пациентом вполне возможен.
С 1 июля 2017 года листки нетрудоспособности, выданные на бумажном носителе и сформированные в форме электронного документа, являются равнозначными и по желанию пациента медицинской организацией может быть выдана любая из указанных форм листка нетрудоспособности. Об этом нам прямо говорит п.3.2 ст. 59 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Цитирую:
«Листок нетрудоспособности выдается в форме документа на бумажном носителе или (с письменного согласия пациента) формируется в виде электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией.»
Подчеркну, листок нетрудоспособности в форме электронного документа оформляется только с письменного согласия нетрудоспособного застрахованного лица. То есть, вы вполне можете заявить отказ от электронного больничного листа на приеме у врача.
Кроме того, не все компании, особенно мелкие, имеют соответствующее программное обеспечение для обработки электронных листов. В случае технической неготовности работодателя к формированию электронных листков нетрудоспособности, его работникам выдаются листки нетрудоспособности на бумажном носителе.
Если поликлиника с согласия гражданина уже сформировала электронный листок нетрудоспособности, то в целях реализации прав своих работников на своевременное получение пособий работодатель имеет возможность скачать на официальном сайте ФСС РФ специальную бесплатную программу и распечатать из нее лист нетрудоспособности.
В связи с этим подчеркну, отказаться от электронного больничного может сам гражданин, а вот работодатель заявить отказ от электронного больничного, если его номер уже принес работник, теоретически не имеет право при любых обстоятельствах, но тут вопрос спорный.
Так как, с другой стороны, в п.5 ст. 13 Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ указано, что назначение и выплата пособия на основании электронного больничного производится только в случае «если медицинская организация и страхователь являются участниками системы информационного взаимодействия по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа». То есть если у компании есть техническая возможность его принять.
То есть, опять же теоретически, если вы пришли в компанию с электронным номером, ее работник может попросить вас сходить в поликлинику и настойчиво попросить их поменять электронный больничный на бумажный. Но, как мне кажется, компании, дабы не портить отношения с ФСС вряд ли будут этим злоупотреблять и не принимать электронные версии листков нетрудоспособности.
Электронный больничный или бумажный: что думает государство
С внедрением компьютерных технологий перевод бумажного документооборота в электронный внедряется во многих организациях, в том числе и бюджетных. Государственные медицинские организации не исключение.
Больничные листы, оформленные в электронном виде, — это новшество, с которым пока не каждый наниматель готов работать, но их использование оптимально, так как снижает вероятность ошибок при заполнении, подделки документов. Кроме того, отпадает необходимость в пыльных архивах, ведь больничный должен храниться у работодателя не менее пяти лет. Государство пока не требует обязательного перехода на электронные больничные. Из Письма №2-09-11/22-05-13462 от 11.08.2017:
«… обязанность работодателя участвовать в формировании электронного листка нетрудоспособности не установлена…»
Но это мера желательна:
«… так как является перспективным направлением модернизации как системы обязательного социального страхования, так и развитием информационных технологий в Российской Федерации»
Цели введения в оборот электронного больничного:
- упростить и ускорить взаимодействие между ФСС, медорганизацией, работодателем и сотрудником;
- усилить контроль над фальсификацией больничных;
- минимизировать бумажную работу.
Последствия не закрытия больничного
Пропустив без уважительной причины назначенную для врачебного контроля дату, многие задумываются о том, можно ли не закрывать больничный вообще? Незакрытый больничный лист имеет последствия:
- не является основанием для отсутствия на рабочем месте;
- не даёт право на начисление пособия по временной нетрудоспособности.
По формальному признаку работодатель может считать прогулом отсутствие на рабочем месте с последующим увольнением по соответствующей статье. Допустим, руководство настроено на компромисс по отношению к работнику, если он не закрыл больничный, что делать администрации?
- Поставить восьмёрки задним числом возможно лишь в случае, если этого нельзя установить путём дальнейших проверок.
- Написать заявление на отпуск задним числом, а кто виноват в невыдаче отпускных?
- Составить заявление на отдых за свой счёт, но время на протяжении года ограничено. Для продления по особым обстоятельствам нужны подтверждающие документы.
Если предприятие не имеет вышестоящей организации, то как-то можно решить. Но зачем создавать проблему на пустом месте, наказывая себя неполучением полагающихся выплат по листку временной нетрудоспособности? Вот что будет, если не закрыть больничный.
Несвоевременная явка в медицинское учреждение за получением документа не наказуема. Медработники сделают отметку о нарушении режима и закрытие датой назначенного посещения или продолжат лечить с отметкой о нарушении, легко аннулируемой работодателем. Вот чем отличаются открытый и закрытый больничный друг от друга.
Можно ли получить электронный больничный безработному?
Правилами информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 16.12.2017 № 1567 (далее – Правила), определены участники информационного взаимодействия, к которым относятся страховщик (Фонд), страхователи, медицинские организации и федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы.
Органы службы занятости населения в отношении безработных граждан не выступают страхователями, тем самым к участникам информационного взаимодействия в соответствии с Правилами не относятся.
Таким образом, для указанной категории граждан выдается листок нетрудоспособности на бумажном носителе, оформленный в соответствии с Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н.
При наличии сформированного (с письменного согласия) безработному гражданину электронного листка нетрудоспособности, медицинская организация вправе заменить сформированный электронный листок нетрудоспособности на листок нетрудоспособности на бумажном носителе для предъявления в органы службы занятости населения.
Обязательно ли закрытие данного документа?
Также отсутствие корректно заполненного согласно установленному законодательно образцу больничного листа может стать веским основанием для увольнения сотрудника за нарушение трудовой дисциплины в виде прогулов.
Можно ли открыть больничный, если не закрыт другой и как он будет оплачиваться? Если не закрыт первый больничный и работнику понадобилось снова обратиться к врачу за вторым больничным, то оплачиваться будут только те дни, которые будут прописаны в документации о полностью завершенном лечении.
Завести новый больничный лист можно как в прежнем медицинском учреждении, так и в иной больнице. Каждый больничный лист заводится по новому страховому случаю и оплачивается отдельно. То же самое касается и ситуации, когда не закрыто продолжение больничного листа. Компенсационные выплаты предусматриваются только за период, обозначенный лечащим специалистом в закрытом больничном листе.
Отсутствие закрытого больничного листа не имеет никаких последствий для работника, если:
Рассмотрим, какие шаги должен предпринять заболевший сотрудник для того, чтобы получить электронный больничный лист. Как уже упоминалось, такой бюллетень оформляется только по письменному заявлению работника. А значит, нужно сообщить о желании получить ЭЛН лечащему врачу, и получить от него соответствующую форму заявления. Также работник должен проинформировать медучреждение о своем СНИЛС.
После того, как врач «закроет» больничный лист, медицинская организация сформирует в ЕИИС «Соцстрах» электронный листок нетрудоспособности, и заполнит в нем свою часть (п. 3 и подп. «б» п. 10 Правил № 1567). Далее работник получит от врача специальный талон, где будет указан номер ЭЛН. Собирать дополнительные подписи медработников и проставлять в больничном листе печати медучреждения не надо.
Подведем итоги. Переход на работу с электронными листками нетрудоспособности имеет положительные моменты и для работодателя (снимаются риски получения поддельного больничного, а также утраты документов при хранении), и для работников (они могут быстрее получить пособие). Минусы работы с ЭЛН в настоящее время связаны с технической стороной вопроса. Также придется приобрести необходимое программное обеспечение и сертификаты УКЭП (если их еще нет).
В любом случае вопрос о переходе на ЭЛН сегодня каждый работодатель вправе решать самостоятельно. Действующее законодательство не обязывает страхователей обеспечить работу с электронными больничными листами, и не устанавливает никакой ответственность для тех, кто не подключился к ЕИИС «Соцстрах».
Сведения от работодателя в ФСС.
При продлении режима повышенной готовности или карантина, работодатель должен обновлять сведения, подаваемые в ФСС о сотрудниках, включенных в группу риска. Для этого заполняется специальный реестр, утвержденный Приказом ФСС № 579 от 24.11.2017.
В документе прописываются только те сотрудники, которым необходимо оформить больничный лист на период самоизоляции.
В реестр не включаются следующие категории сотрудников:
- находящиеся на больничном листе по травмам или заболеваниям;
- ушедшие в ежегодный оплачиваемый отпуск;
- переведенные на дистанционный режим работы;
- оформившие отпуск без сохранения заработка.
Работодатель может передать реестр в электронном виде в ФСС, в том числе с использованием ЭЦП.
Как заменить ЭЛН на бумажную версию?
Для замены электронного больничного листа бумажным пациенту необходимо:
- В письменной форме обратиться в медицинское учреждение, где он получил ранее ЭЛН. При этом сотрудники учреждения пробьют сведения о пациенте по базе данных.
- При нахождении сведений о пациенте в электронном виде (в т.ч. ЭЛН), будет составлен бумажный вариант.
При составлении обращения в медицинскую организацию важно помнить, что это официальный документ. Поэтому оформлять его следует в соответствии с планом заявления.
Сделать это можно как в письменном виде, так и в печатном (отформатировать текст в программе Microsoft Office Word).
Необходимо оформить заявление строго в соответствии с установленными требованиями:
- В правом верхнем углу указывается имя человека и его должность.
- Затем идёт «тело» самого заявления, в котором работодатель запрашивает у медорганизации сведения о больничном у главврача.
- И, наконец, дата и подпись запросчика, то есть работодателя.
В отношении правил расчёта пособий с введением электронного листа нетрудоспособности никаких изменений в российской законодательстве не произошло. Правила расчёта пособий и сроки выплат остались неизменными.
Сотрудник принес электронный больничный что делать
Как нужно подготовиться работодателю, чтобы болезнь работника не стала «сюрпризом» и можно было избежать проблем с выплатой пособий? Прежде всего заметим, что принципиально ничего нового в этой системе нет, меняются лишь технология оформления и способ передачисамого документа: вместо ручного– автоматизированный. Напомним, что бланки листков нетрудоспособности являются документами строгой финансовой отчетности, следовательно, для их заверения необходимы печать и подпись руководителя организации. Важные документы, сформированные в электронном виде, подписываются электронными цифровыми подписями. Первое, что нужно сделать работодателю, — проверить наличие у себя электронной цифровой подписи (ЭЦП).Если организация уже сдает отчетность в государственные органы в электронном виде, то ЭЦП у нее уже есть.
Проект Электронный листок нетрудоспособности
Получив больничный лист, работодателю обязательно требуется заполнить раздел больничного «Заполняется работодателем». Этот раздел заполняется печатными заглавными буквами гелевой, капиллярной или перьевой ручкой с чернилами черного цвета либо с применением печатающих устройств. Шариковой ручкой заполнять этот раздел нельзя. При этом все записи не должны выходить за пределы границ ячеек.
С 1 июля 2022 года будут действовать оба формата больничного: «бумажный» и электронный. Врач медицинской организации оформит больничный листок либо в печатном виде, либо в электронном виде с согласия сотрудника. Данные электронного больничного занесут в специальную базу ФСС России. Она же будет доступна и работодателям. Схема взаимодействия будет выглядеть так:
Можно ли заменить электронный больничный на бумажный
В августе 2021 г. Соцстрах России распространил письмо №2-09-11/22-05-13462, которое содержало уточнение по поводу возможности замены электронного больничного листа его бумажным аналогом. Такая необходимость возникает в случае отсутствия у работодателя доступа к персональному кабинету страхователя, расположенному в пределах сайта ФСС. Иногда в учреждении, осуществляющем лечение работника, существует порядок автоматического заведения электронного больничного листа, однако организация, где трудоустроена заболевшая штатная единица не обладает достаточным уровнем технического оснащения и не имеет возможности принять документ в нетрадиционном виде. Именно такие ситуации требуют замены электронного больничного на бумажный.
В соответствии с Федеральным законом от 01.05.2017 № 86-ФЗ «О внесении изменений в статью 13 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и статьи 59 и 78 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» электронный больничный имеет официальную юридическую силу.
В связи с этим работодатель не имеет права отказываться принимать его. В противном случае, он нарушает закон и ущемляет в правах своего подчинённого сотрудника. Заявление об ущемлении своих прав следует написать непосредственно работодателю, опираясь на действующий Трудовой Кодекс Российской Федерации.
В том случае, если руководством компании заявление будет отклонено или проигнорировано, следует обратиться в прокуратуру.
В том случае, если работодатель использует ЭЛН, но отказывается принимать его, работник имеет право написать заявление в региональную прокуратуру.
Будет возбуждено дело в отношении руководителя, осуществлено множество проверок и запросов в ФСС и т.д. В конечном итоге, если следствие пойдёт в пользу работника, то начальник ответит по закону. И тем более примет электронный больничный. На это уйдёт от 14 до 30 календарных дней.
Писать заявление возможно в течение 7 суток с момента получения больничного, поскольку в течение этого периода он будет считаться новым. При просрочке документ потеряет свою актуальность, вследствие чего повышается вероятность отказа в рассмотрении дела под предлогом того, что «гражданина всё устраивает, так как он не обратился в городскую или региональную прокуратуру раньше».
Перед тем, как писать заявление в прокуратуру, необходимо самостоятельно перепроверить документ (электронный больничный) на предмет соответствия представленной информации действительности – чтобы сроки временной нетрудоспособности полностью соответствовали фактам действительности (времени отсутствия сотрудника на рабочем месте).
В дальнейшем у сотрудника, который обратился в прокуратуру, возникнут личные проблемы с начальством. Тем не менее, уволить его никто не сможет, если не обнаружен факт какого-либо нарушения с его стороны.
Тем не менее, работодатель обязан принять больничный в любом виде: как электронном, так и традиционном – бумажном. Под этим подразумевается нарушение трудового законодательства.
Работодатель несет административную ответственность по ст.5.27 КоАП РФ. Уголовную ответственность по ст.145.1 УК РФ за невыплату заработной платы. Кроме того, работник имеет право требовать от своего работодателя возмещение морального вреда, руководствуясь ст. 237 Трудового Кодекса РФ.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Можно Ли Аннулировать Электронный Больничный
Каждое нововведение, пока проходит процесс привыкания, вызывает множество вопросов. В последнее время на телефоны Курского регионального отделения Фонда социального страхования РФ поступает множество вопросов по электронному больничному. На наиболее актуальные из них ответила управляющий отделением Нина Ткачева ЧЕМ ОТЛИЧАЕТСЯ ЭЛЕКТРОННЫЙ БОЛЬНИЧНЫЙ ОТ БУМАЖНОГО? Электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН) содержит сведения, абсолютно идентичные указываемым в бумажном. Отличие электронного больничного только в том, что он формируется в виде электронного документа и заверяется усиленной квалифицированной электронной подписью врача (и председателя врачебной комиссии, если это необходимо) и медицинской организации. УДОБНЫЙ ЛИСТОК Электронный листок невозможно потерять или испортить, т.е. пациенту не придётся отвечать за его сохранность. Минимизируются ошибки в больничном, в т.ч.